A prosztatagyulladás a férfiaknál a prosztata (prosztata) gyulladásával összefüggő gyulladásos folyamat. Leggyakrabban ez a betegség 30 évnél idősebb férfiaknál fordul elő. Ez a betegség fájdalmat okoz a hát alsó részén, a perineumban vagy a kismedencei régióban, a normális vizelési folyamat megsértésével jár együtt, és súlyos formában merevedési zavarokhoz és súlyos problémákhoz vezet a partnerrel való kapcsolatokban.
A meddőségben szenvedő párok körében az esetek hozzávetőleg negyede éppen a férfi tényező okozza a fogantatás ellehetetlenülését. A férfi meddőség a spermiumok minőségének és az ejakulátum mennyiségi tartalmának megsértése.
A prosztata (prosztata) a férfi reproduktív rendszerre utal. Gesztenye alakú, a végbél előtt, a hólyag alatt helyezkedik el, és körülveszi a húgycsövet (húgycső). Amikor a prosztata mirigy begyullad, összenyomja a húgycsövet, ami további vizelési problémákhoz vezet. A prosztata fő funkciója a sperma részét képező és azt hígító titkot (folyadékot) termelni, amely biztosítja a spermiumok normális mozgékonyságát.
A prosztatagyulladás nagyon gyakori az urológus gyakorlatában. Előfordulhat hirtelen vagy fokozatosan, folyamatosan és hosszú ideig jelentkezhet (krónikus prosztatagyulladás). Ennek a betegségnek a krónikus formája gyakoribb, mint az akut formája. A krónikus prosztatagyulladás az ötödik helyen áll a húsz fő urológiai diagnózis között.
Mivel a prosztatagyulladás a fertőzés aktív fókusza a szervezetben, kötelező kezelést igényel, még akkor is, ha tünetei nem zavarnak.
A prosztatagyulladás kialakulásának okai
A prosztata gyulladását kiváltó okok listája nagyon változatos:
- az urogenitális rendszer betegségei (cystitis, urethritis, pyelonephritis);
- szexuális úton terjedő fertőzések (trichomoniasis, gonorrhoea);
- tüdőgyulladáshoz, influenzához, mandulagyulladáshoz, furunculosishoz kapcsolódó fertőzések;
- krónikus székrekedés, amely arra kényszeríti az embert, hogy rendszeresen megerőltesse magát;
- ülő életmód és szabálytalan szexuális élet, amelyek a titok stagnálásához vezetnek;
- vizeletvisszatartás - a duzzadt hólyag növeli a prosztatára nehezedő nyomást;
- gyakori hipotermia (vagy túlmelegedés);
- sérülések a medence területén;
- hormonális rendellenességek, amelyek gyengítik az immunrendszert.
Nagyon gyakran a prosztatagyulladás megjelenését piogén mikrobák okozzák: E. coli, streptococcusok és staphylococcusok, mikoplazmák, Candida gombák, Trichomonas, tuberkulózis bacillus. Nagyon gyorsan szaporodnak és elpusztítják a prosztataszövetet, ami gyulladásban nyilvánul meg.
A legtöbb esetben a prosztatagyulladás előfordulása fertőzést vált ki, amely a húgycsövön keresztül behatol a prosztata mirigyébe. Előfordul, hogy vérrel vagy nyirok útján jut be a szervezetbe, a hólyagból vagy a végbélből távozik.
Fontos! Az immunitás csökkenése nagyon veszélyes a krónikus prosztatagyulladásban szenvedő betegek számára, mivel a prosztata gyorsan begyullad fáradtság, stressz, alváshiány, alultápláltság és egyéb káros tényezők miatt.
Az ülő életmód és az állandó szexuális élet hiánya esetén a kismedencei szervek vérellátása romlik, ami a prosztata szöveteinek oxigén éhezéséhez és torlódáshoz vezet. A pangó titok ideális környezet a gyulladást okozó kórokozó mikroorganizmusok fejlődéséhez.
A prosztatagyulladás típusai és formái
A prosztatagyulladást a betegség okától függően típusokra és formákra osztják:
Típusuk szerint megkülönböztetik őket:
Bakteriális prosztatagyulladás- Fertőzés okozta gyulladás. A bakteriális prosztatagyulladás fiatal és idős férfiaknál egyaránt előfordul.
pangásos prosztatagyulladás- a váladék pangása által okozott gyulladás. Mozgásszegény életmódot folytató, rendszeres nemi életet nem folytató férfiaknál alakul ki. Ez a forma gyorsan kiegészülhet egy fertőzéssel, majd a pangó folyamatot a bakteriális forma bonyolítja.
Calculous prosztatagyulladás- kövek képződnek a prosztata mirigyben. A kezeletlen krónikus prosztatagyulladás okozhatja ezt a szövődményt. Ez a betegség az idősebb férfiakat érinti, akik nem követték az urológus tanácsát.
Az áramlás formája szerint megkülönböztetik őket:
A prosztatagyulladás akut formája- ez egy fertőző ágens által okozott prosztatagyulladás, amelyet ödéma és gennyes gócok megjelenése jellemez a szövetekben. A reproduktív korú (30-50 éves) férfiak 30-58%-a szembesül ilyen diagnózissal.
A prosztatagyulladás krónikus formájatartós vagy visszatérő urogenitális tünetek, amelyeket a prosztatamirigy bakteriális fertőzése okoz. A krónikus forma a prosztatagyulladás összes esetének 10% -át foglalja el.
A prosztatagyulladás tünetei
Tábornokprosztatagyulladás tüneteivannak:
- fájdalom az ágyéki régióban;
- kellemetlen érzések a bélmozgás során;
- fájdalom a perineumban vagy a kismedencei régióban;
- zavarok az alsó húgyutak munkájában.
A prosztatagyulladás akut stádiumát általános mérgezési szindróma kíséri. Ezt a betegséget a tünetek éles megnyilvánulása jellemzi élénk klinikai képpel:
- a testhőmérséklet éles emelkedése, hidegrázás, hányinger, hányás és rossz közérzet;
- fájdalom szindróma és hidegrázás az ízületekben és az izmokban;
- a prosztata méretének növekedése és kellemetlen érzések előfordulása a perineális területen;
- gyakori vizelés és vizeletvisszatartás.
Az egyes gyulladásos folyamatok hátterében gennyes-szeptikus betegség alakulhat ki, amely a vért érinti. Ilyen helyzetben a beteget sürgősen kórházba kell helyezni: szepszis esetén a prosztatagyulladás kezelését kizárólag a klinikán kell elvégezni.
Nál nélbakteriális jellegű krónikus prosztatagyulladása tünetek általában hiányoznak, ezért a kezelés csak akkor kezdődik, amikor a húgyúti fertőzést észlelik, ami a betegség szövődményeként nyilvánul meg. Ebben az esetben megfigyelheti:
- fájdalom az ejakuláció során;
- vér megjelenése az ejakulátumban;
- váladék jelenléte a húgycsőből;
- merevedési zavar alakulhat ki.
Ha a vizsgálat nem mutatta ki, hogy a krónikus fájdalmat a prosztata patológiái okozzák, akkor ebben az esetbenkrónikus nem bakteriális prosztatagyulladásvagy az únkrónikus kismedencei fájdalom szindróma. Ezzel a betegséggel az ember életminősége jelentősen csökken, mivel különféle pszichológiai és szexuális rendellenességekhez vezet:
- fokozott fáradtság;
- tehetetlenség érzése;
- merevedési zavar;
- fájdalmas magömlés;
- fájdalom közösülés után stb.
Hasonló tünetek más urológiai betegségekre is vonatkozhatnak, így a prosztatagyulladás önmagában a tünetek alapján nem diagnosztizálható. Például vizelési zavarok és fájdalom jelentkezik prosztata adenoma, cystitis, különféle onkológiai daganatok esetén a húgyúti szervekben stb.
A prosztatagyulladás diagnózisa
A prosztata gyulladásos folyamatának első jeleinek azonosítása után a betegnek azonnal forduljon orvoshoz - urológushoz. Az orvosnak ki kell zárnia sok hasonló megnyilvánulású betegséget, és meg kell határoznia, hogy melyik betegségtípushoz tartozik.
Annak igazolására, hogy a betegnek nincs más betegsége (például vakbélgyulladás, onkológia, húgyhólyag- és vesegyulladás, prosztata adenoma), az orvosnak el kell végeznie a szükséges vizsgálatokat:
- anamnézis gyűjtése (a beteg kikérdezése);
- általános ellenőrzés;
- rektális vizsgálat;
- a prosztata titkának tanulmányozása;
- szexuális úton terjedő fertőzések elemzése;
- a prosztata, a herezacskó és a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata.
A találkozó alkalmával az urológusnak tisztáznia kell a pácienssel a betegség klinikai megnyilvánulásainak időtartamát, a fájdalom lokalizációját és jellegét (például a gátban, a herezacskóban, a péniszben és a comb belsejében), a spermium jellemző változásait (a genny és vér).
Az orvos megállapítja a krónikus bakteriális prosztatagyulladás diagnózisát, amelynek tünetei legalább három hónapig tartanak.
A felmérés a következőket tartalmazza:
- A mirigy digitális rektális vizsgálata a prosztata megnagyobbodás mértékének és konzisztenciájának meghatározására.
- Prosztata szekréció, vizelet és/vagy ejakulátum elemzése.
- Az urogenitális fertőzés azonosítása.
- Urodinamikai vizsgálat.
- A húgyúti rendszer ultrahangos vizsgálata (vese, prosztata, hólyag a maradék vizelet meghatározásával).
- A prosztata szekréciójának kulturális tanulmányozása, valamint a vizelet és a prosztata szekréció különböző részeinek mikroszkópos vizsgálata.
- Az Androflor egy átfogó tanulmány a férfiak urogenitális traktusának mikrobiocenózisáról PCR-rel, amely meghatározza a mikroflóra minőségi és mennyiségi összetételét.
A betegség okának azonosítása után az orvos kezelési eljárást javasol. Emlékeztetni kell arra, hogy a standard módszerek csak az esetek 5-10% -ában képesek kimutatni a fertőzést, amely végül prosztatagyulladáshoz vezet.
A betegnek feltétlenül alapos diagnózist kell végeznie, mert a kezelés sikere az eredmények pontosságán múlik.
Prosztatagyulladás kezelése
Amikor az urológus diagnózist készített, meghatározta a prosztatagyulladás okát és formáját, kezelést kell előírnia.
A betegség kezelésében a vezető szerepet a gyógyszeres terápia kapja:
Antibakteriális terápia
A terápiás terápia első szakaszában meg kell szüntetni a gyulladást. Az antibiotikumok az akut bakteriális prosztatagyulladás fő kezelése, és a krónikus bakteriális prosztatagyulladás esetén ajánlott. Az orvos kiválaszt egy antibakteriális gyógyszert attól függően, hogy melyik baktérium okozta a betegséget. A páciensnek 4-6 hétig kell szájon át szednie az antibiotikumot. A krónikus vagy visszatérő prosztatagyulladás gyógyulása hosszabb ideig tart. Nagyon súlyos megnyilvánulások esetén kórházi kezelésre lehet szükség, ahol intravénás antibiotikum-kúrát adnak. Általában ez akut bakteriális prosztatagyulladással történik.
Kezelés alfa1-blokkolóval
Vizelési nehézségek esetén az orvos alfa1-blokkolókat ír fel, amelyek elősegítik a vizelést, valamint ellazítják a prosztata és a hólyag izmait. Az izomrelaxánsok enyhítik a prosztata mirigy duzzanata okozta fájdalmat, ami nyomást gyakorol a szomszédos izmokra. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek segítenek enyhíteni a fájdalmas szindrómát.
Ezenkívül az orvos kiegészítő gyógyszereket is felírhat: biostimulánsokat, különféle növények és rovarok kivonatait rektális kúpok formájában. Sajnos a prosztatagyulladás kezelésében a gyógyszerek önmagukban történő alkalmazása továbbra sem elegendő.
Ennek a betegségnek a kezelésében be kell tartani a cselekvési sorrend elveit. A prosztatagyulladás kezelése mindig összetett.
Fizioterápia a prosztatagyulladás kezelésében
A krónikus prosztatagyulladás kategóriáiban fizioterápiás módszereket is használhat:
- a prosztata (prosztata) masszázsa;
- lézerterápia;
- mikrohullámú hipertermia és hőterápia;
- elektromos stimuláció modulált áramokkal bőr- vagy végbélelektródákkal;
- akupunktúra (akupunktúra).
Alternatív módszereket, például hirudoterápiát (orvosi piócákkal végzett kezelés) alkalmaznak néha a prosztatagyulladás kezelésére, de ennek a módszernek a hatékonysága és biztonságossága nem bizonyított.
Az őssejtek bevezetése
A sejtterápia (őssejt injekció) ma ígéretes módszer a prosztatagyulladás kezelésében, még a fejlődés korai szakaszában van. Az őssejtek prosztatába történő befecskendezésével kapcsolatban csak hipotézisei lehetnek annak mechanizmusairól, illetve az egyes kutatócsoportok által nyert empirikus adatok.
Prosztatagyulladás sebészeti kezelése
Sebészeti módszereket alkalmaznak a prosztatagyulladás szövődményeinek kezelésére (tályog és az ondóhólyagok gennyedése).
A krónikus kismedencei fájdalom szindróma kezelése külön mérlegelést igényel. A tünetmentes gyulladásos prosztatagyulladás nem igényel kezelést.
Diéta és életmód prosztatagyulladás esetén
A prosztatagyulladás nem igényel speciális diétát, de a nagy mennyiségű zöldség, sovány hús és tejtermékek fogyasztása javítja a bélműködést. Szükséges, hogy megfelelő mennyiségű rosttal, E-vitaminban gazdag élelmiszerekkel (búzacsíra, kukoricaolaj stb. ) gazdagítsa szervezetét, cserélje ki a cukrot természetes mézzel. A megfelelő táplálkozás a prosztata gyulladásával segít javítani a bélműködést és csökkenti a visszaesés valószínűségét vagy felgyorsítja a gyógyulást. A betegnek korlátoznia kell magát a kávéfogyasztásban, ki kell zárnia az alkoholt, sok folyadékot kell inni és be kell tartania az egészséges életmódot.
Megelőző intézkedések a prosztatagyulladás megelőzésére
Ha egy férfi helyes életmódot folytat: követi a helyes táplálkozást, sportol, akkor nagyon kicsi az esélye a krónikus prosztatagyulladás kialakulására. A rossz szokások megtagadása és az alkalmi szex a betegség megelőzése.
Fontos! Létezik elsődleges és másodlagos megelőzés a prosztatagyulladás kialakulásának megelőzésére férfiaknál.
Elsődleges- a betegség előfordulásának megelőzésére irányul. Ennek lényege a kiegyensúlyozott táplálkozás, a fizikai aktivitási rend, a test bármely fertőző betegségének időben történő kezelése és a rendszeres védett szexuális kapcsolat stb.
Másodlagos- a meglévő krónikus prosztatagyulladás kiújulásának megelőzésére irányul, és rendszeres urológusi vizsgálatot és megelőző kezelést biztosít multivitaminokkal, helyreállító gyógyszerekkel és sporttal.